Βασική αιτία για τη διενέργεια αρθροπλαστικής στην ποδοκνημική όπως και στο γόνατο ή το ισχίο, είναι η οστεοαρθρίτιδα, η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η οστεονέκρωση και άλλες αρθροπάθειες. Πρέπει να γίνεται πολύ προσεκτική επιλογή των ασθενών και να αποφεύγεται σε περιπτώσεις μεγάλης παραμόρφωσης και αστάθειας. Τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα δεν είναι όμως το ίδιο ικανοποιητικά συγκρινόμενα με την αρθροπλαστική ισχίου ή γόνατος.